RU-486是什麼? | 婦產科,屏東婦產科

RU-486是大家熟知的人工流產藥物,學名 mifepristone ,機轉為黃體素拮抗劑,黃體素為早期胚胎發育重要物質。拮抗黃體素用以促使胚胎萎縮。其後輔以前列腺素misoprostol引發子宮收縮,用以將萎縮之胚胎排出體外。
 
❇使用週數:國內的法定限制年齡為7週以內,在國外許多國家則將週數限制訂在10週以內。
 
適用條件:必須是在子宮內正常著床,方可使用RU-486。
 
這個條件說起來很簡單,但病人常常不能理解我們為什麼明明驗尿已經確定懷孕,缺遲遲不肯處方RU-486。非得要再隔一週以後,在超音波地下確認為正常著床,才開立給病人。
 
說到這個,本院幾年前就曾經在急診處理一位案例,主訴在同業診所吃完RU-486與前列腺素後腹痛難耐⋯一般來說前列腺素引發子宮劇烈收縮,的確造成極大不適。但病人腹痛程度又比我們平常看到的病人隱約不同。詳細檢查之後才發現,是子宮外孕造成輸卵管破裂出血,內出血造成的腹痛。最後緊急手術治療,幸好病人順利處理,平安出院。
 
每次當早期懷孕,還照不到胚囊的孕婦,央求我直接開立RU-486給她時,總是耐心的向他解釋,並請病人耐心等待一週,待我確認再開立給她。

※子宮內和子宮外,就像是正數和負數一樣,是兩條完全互斥的區域。如果一旦搞混,可能會有非常嚴重的併發症。


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